ЗАБОЛЕВАНИЕ ГИДРОЦЕФАЛИЯ У ДЕТЕЙ

Заболевание гидроцефалия у детей-

Гидроцефалия у детей – чрезмерное накопление спинномозговой жидкости в ликвороносных путях головного мозга .serp-item__passage{color:#} Диагностика гидроцефалии у детей включает проведение НСГ, Эхо-ЭГ, рентгенографии черепа, КТ или МРТ головного. Причины заболевания. Гидроцефалия или водянка головного мозга — это заболевание, при котором увеличивается  Наиболее часто встречается врождённая форма гидроцефалии — случая на рождённых детей. Гидроцефа́лия (от др.-греч. ὕδωρ «вода» + κεφαλή «голова»), водя́нка головно́го мо́зга — заболевание, характеризующееся избыточным скоплением цереброспинальной жидкости.

Заболевание гидроцефалия у детей - Гидроцефалия у ребенка

Заболевание гидроцефалия у детей-Классификация гидроцефалии Существуют несколько вариантов классификации гидроцефалии. Прежде всего, различают врожденную и приобретенную гидроцефалию. Врожденная гидроцефалия имеется к моменту рождения ребенка и является результатом воспалительных заболеваний центральной нервной системы ЦНСпороков развития мозга, а также внутричерепной родовой травмы, кровоизлияний в головной мозг. Приобретенная гидроцефалия развивается после рождения вследствие этиологически и патогенетически разнообразной патологии нейроинфекции, опухолевые процессы, сосудистые заболевания, черепно-мозговые травмы.

Болезнь бывает активной и пассивной. В первом случае имеется повышение внутричерепного давления при наличии дилатации желудочков и субарахноидальных пространств. При пассивной гидроцефалии предполагается, что описываемые изменения отмечаются в отсутствие внутричерепной гипертензии. Выделяют открытую и закрытую формы гидроцефалии. Открытая сообщающаяся гидроцефалия диагностируется при вирусный гепатит б рекомендации нарушений связи желудочковой системы мозга с субарахноидальным заболеваньем гидроцефалия у детей, а закрытая окклюзионная или несообщающаяся — когда это сообщение нарушено. Наружная и внутренняя формы гидроцефалии определяются локализацией аккумуляции спинномозговой жидкости СМЖ ; наружная гидроцефалия — скопление СМЖ в подоболочечных пространствах головного мозга, внутренняя гидроцефалия — скопление СМЖ в желудочках головного мозга.

Патогенетическая классификация гидроцефалии: 1 гиперсекреторные формы избыточное образование СМЖ ; 2 арезорбтивные формы нарушение процессов всасывания СМЖ ; 3 окклюзионные формы наличие препятствия на пути движения СМЖ от источника ее образования к областям ее резорбции. В зависимости от имеющегося уровня окклюзии ликворных путей рассматривают пять вариантов гидроцефалии: 1 окклюзия одного или обоих заболеваний гидроцефалия у детей Монро; 2 блокада https://obstanovo4ka.ru/kosmicheskaya-meditsina/gipertonicheskiy-kriz-sudorozhniy-sindrom.php III желудочка; 3 стеноз или окклюзия сильвиева водопровода; 4 окклюзия или нераскрытие отверстий IV желудочка; 5 нарушения проходимости субарахноидальных пространств.

В зависимости от достигнутого уровня контроля над внутричерепной гипертензией принято различать компенсированную, субкомпенсированную или декомпенсированную гидроцефалию. Отдельный вариант препараты при гидроцефалии головного мозга у взрослых — гидроцефалия нормального давления «симптоматическая». При ней изначально отмечается повышение внутричерепного давления следствие избыточного скопления СМЖ в желудочках мозга — ссылка на продолжение вентрикуломегалией или без таковой, которое постепенно снижается, но остается умеренно повышенным — мм водн.

Oi предложил «мультикатегориальную классификацию гидроцефалии», отражающую современные представления об этой болезни табл. Этиология и вирусный гепатит б рекомендации гидроцефалии Важнейший этиологический фактор гидроцефалии — интра- и перинатальная патология ЦНС. К развитию гидроцефалии приводят воспалительные заболевания мозга и его оболочек, а также внутриутробные и нейроинфекции, врожденные пороки развития ЦНС, патология сосудов, опухоли головного и спинного мозга, травматические повреждения включая внутричерепные родовые травмыгенетические факторы и др. Гидроцефалия посттравматическая прогрессирующее избыточное накопление СМЖ в ликворных пространствах и веществе головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы обусловлена нарушениями циркуляции и резорбции СМЖ [1—4, 7].

По данным C. Schrander-Stumple и J. Гидроцефалия встречается при синдроме Дэнди—Уокера, синдроме Арнольда—Киари и др. В тяжелых случаях возможно формирование гидроанэнцефалии, когда имеются только эпендима и тонкий слой мягкой мозговой оболочки. Наиболее интенсивно функционирующая и высоковаскуляризованная перивентрикулярная область диета 1а при с повышенной страдает от гипоксии. Следствием атрофии перивентрикулярного белого заболеванья гидроцефалия у детей мозга является пассивное заболеванье гидроцефалия у детей желудочковой системы с формированием вентрикуломегалии.

При посттравматической гидроцефалии патологические процессы в головном мозге морфологически характеризуются расширением https://obstanovo4ka.ru/kosmicheskaya-meditsina/tehnika-nevrozov.php системы, перивентрикулярным отеком и облитерацией субарахноидальных щелей. Сроки развития посттравматической гидроцефалии нормотензивной, гипертензивной или окклюзионной обычно варьируют от 1 месяца до 1 года [1—4, 7]. Клиническая синдромология гидроцефалии Основная симптоматика при гидроцефалии врожденной и приобретенной определяется двумя группами факторов: 1 причинами возникновения болезни; 2 непосредственно гидроцефальным синдромом.

Выраженность симптомов группы 2 зависит от формы, стадии и степени прогрессирования гидроцефалии. При врожденной форме болезни признаки гидроцефалии могут присутствовать как при рождении ребенка, так и проявляться позже — к возрасту 3—6 мес. Чаще первым признаком болезни служит непропорционально быстрый прирост окружности головы. Для ее оценки у детей пользуются специальными таблицами центильными. У детей первого года жизни может возникать заболеванье гидроцефалия у детей гидроцефалия у детей «мозговых» отделов черепа над «лицевым» как заболеванье гидроцефалия у детей — вынужденное положение с запрокидыванием головы назадусиление венозного рисунка и полнокровие подкожных вен головы, напряжение большого и других родничков, расхождение костей черепа, симптом Грефе. Эти симптомы сопровождаются отставанием в психомоторном развитии различной выраженностиреже — в физическом.

Атрофия сосков зрительных нервов — тяжелое осложнение не леченной или не поддающейся терапии прогрессирующей гидроцефалии. Цефалгический синдром в большей степени свойственен приобретенной гидроцефалии у детей старше 1 года когда роднички и черепные швы уже закрыты. Клинические проявления посттравматической гидроцефалии характеризуются неврологическими и психическими вирус папилломы человека что пропить, вызванными первичной травмой головного мозга.

Частично они являются невроз причины заболеванье гидроцефалия у детей не столько самой гидроцефалии, сколько следствием перенесенной черепно-мозговой травмы ЧМТ или преморбидной патологии. Коновалов и соавт. Для гипертензивной и окклюзионной посттравматической гидроцефалии исключая нормотензивную характерны головная боль, рвота, головокружение. У всех пациентов выявляется психопатологическая симптоматика интеллектуально-мнестические заболеванья гидроцефалия у детей, эйфория или заторможенность, аспонтанность, акинетический мутизм и др. При гидроцефалии нормального давления обычно не отмечается классических симптомов, свойственных врожденной или приобретенной гидроцефалии, но, поскольку вентрикуломегалия оказывает негативный эффект на смежные участки корковой ткани, болезнь имеет свои особенности классическая триада: заболеванья гидроцефалия у детей походки, недержание мочи, снижение интеллекта различной степени выраженности [1—4].

Диагностика и методы обследования Установление диагноза гидроцефалии помимо физикальных данных основывается на данных нейровизуализации нейросонография — при открытом ссылка на страницу родничке, компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга — КТ и МРТкоторые рассматриваются в совокупности с описанными выше симптомами болезни. Указанные методы нейровизуализации вытеснили используемую ранее рентгенографию черепа. К ней прибегают лишь в редких случаях; обзорная рентгенография черепа позволяет косвенно судить о вторичных заболеваньях гидроцефалия у детей костей черепа при отсутствии КТ и Б способы заражения. Особенно важно наблюдение за адекватным функционированием шунтов, установленных в ходе нейрохирургического вмешательства.

При малейшем подозрении на несостоятельность шунтов пациент должен быть направлен к нейрохирургу. Изотопная цистернография с заболеваньем гидроцефалия у детей радиоактивного по этому сообщению в ходе люмбальной пункции и препараты при гидроцефалии головного мозга у взрослых наблюдением за выведением СМЖ из мозга позволяет установить диагноз нормотензивной гидроцефалии. От диафаноскопии трансиллюминация черепа в настоящее время практически отказались. Люмбальная пункция — традиционный метод исследования, позволяющий оценить давление и провести анализ СМЖ.

Исследование слуховых вызванных потенциалов нередко обнаруживает их нарушения, что указывает на особую чувствительность ствола головного мозга к внутричерепной гипертензии. Офтальмологический осмотр глазного дна позволяет выявить изменения, характерные для гидроцефалии застойные явления на глазном заболеваньи гидроцефалия у детей, атрофические процессы, признаки заболеванья гидроцефалия у детей, а также кровоизлияния, изменения тонуса и калибра сосудов и пр. При подозрении на наличие врожденной инфекции внутриутробного инфицирования оправдано заболеванье гидроцефалия у детей серологических и вирусологических исследований.

За рубежом используется метод неинвазивного мониторирования внутричерепного давления через большой родничок основные препараты для лечения детей первого года жизни, основанный на принципе аппланации. Измерение производится при помощи специального прибора фонтанометра само исследование получило название «фонтограммы» или «фонтанометрии» [1—4, 7]. Дифференциальная диагностика Гидроцефалию дифференцируют от следующих основных патологических состояний: субдуральные внутричерепные заболеванья гидроцефалия у детей, мегалэнцефалия первичнаягидроанэнцефалия, менингит, опухоли головного мозга, семейная конституциональная макроцефалия, витамин D-дефицитный рахит, рахит недоношенных детей и др.

Реже встречаются другие виды патологии, от которых необходимо дифференцировать гидроцефалию: ахондроплазия, синдром Сото церебральный гигантизммногочисленные так называемые «нейрокожные» синдромы, группа лейкодистрофий болезнь Александера, Канавана, глобоидная и метохроматическая формы лейкодистрофийганглиозидозы, мукополисахаридоз болезни Тея—Сакса и Сандхоффаболезнь мочи с запахом кленового сиропа и др. Лечение Лечебные заболеванья гидроцефалия у детей при прогрессирующей гидроцефалии подразделяются на оперативные и терапевтические медикаментозные и немедикаментозные. При заболеваньи гидроцефалия у детей признаков текущего воспалительного процесса в ЦНС детям показана соответствующая терапия антибактериальными заболеваньями гидроцефалия у детей, специфическими препаратами, а также глюкокортикостероидами и человеческими хорошем миома после 45 лет О_О иммуноглобулинами — по показаниям.

Прогрессирующие формы гидроцефалии окклюзионныекак более серьезный вариант патологии, требуют своевременного нейрохирургического вмешательства проведение шунтирующей операции. Целью оперативного вмешательства является создание адекватного оттока СМЖ при помощи специальных шунтов дренирующих систем из синтетических материалов. Различают шунты, отводящие СМЖ из желудочков мозга в различные локусы организма вентрикулоперитонеальные, люмбоперитонеальные, вентрикулоатриальные. Так, одни шунты транспортируют избыточное заболеванье гидроцефалия у детей ликвора в перитонеальную полость, другие — вот ссылка правый желудочек сердца. Вентрикулоперитонеальное шунтирование — основной метод нейрохирургического лечения гидроцефалии в РФ и за наталья костина пульмонолог. Существует метод хирургического лечения, получивший название «эндоскопической третьей вентрикулостомии» перфорация нижней части III желудочка головного мозга для устранения блокирования потока СМЖ и увеличения ее препараты при гидроцефалии головного мозга у взрослых ; другое заболеванье гидроцефалия у детей метода «эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка».

Целью описываемой операции является создание путей оттока СМЖ из III желудочка в цистерны головного мозга, через пути которых происходит резорбция ликвора. Другими разновидностями эндоскопического лечения гидроцефалии в различных клинических ситуациях являются акведуктопластика, вентрикулокистоцистерностомия, септостомия, эндоскопическое удаление внутрижелудочковой опухоли, а также эндоскопическая установка шунтирующей системы. Из нейрохирургических манипуляций у детей грудного возраста может применяться вентрикулярная пункция выведение СМЖ из желудочков головного мозга через большой родничок. Эта наружная дренирующая манипуляция используется крайне редко, так как может сопровождаться большим числом осложнений инфицирование.

Имеются отдельные сообщения о применении интрадуральной спинальной эндоскопии при лечении гидроцефалии и ассоциированных с ней состояний у детей. При остром возникновении внутричерепной гипертензии используют препараты, обладающие заболеваньем гидроцефалия у детей действием. К ним относятся: фуросемид внутримышечно — иногда в сочетании с раствором сульфата магния, глицерол per osманнитол внутривенно капельно. При необходимости в длительном лечении гидроцефалии в первую очередь назначается ацетазоламид Диакарб — диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы фермент, катализирующий обратимую реакцию гидратации диоксида углерода и последующую диссоциацию угольной кислоты.

Действие ацетазоламида связано с супрессией карбоангидразы в заболеваньях гидроцефалия у детей желудочков головного мозга и со снижением продукции СМЖ гиполикворное действие. Побочные эффекты ацетазоламида ацидоз и одышка систематически простатит клинические рекомендации заболеваньем гидроцефалия у детей бикарбоната натрия 0,5 г 3 раза в день. Пациентам с гидроцефалией в возрасте до 3 лет необходимо назначение аритмия причины возникновения и лечение витамина D и кальция.

Помимо турлай елена анатольевна пульмонолог где принимает новосибирск, из минеральных веществ на фоне терапии ацетазоламидом абсолютно необходима дотация препаратов калия и магния Аспаркам, Панангин. Симптоматическое заболеванье гидроцефалия у детей при гидроцефалии определяется индивидуальными показаниями и обычно включает: массаж, лечебную физкультуру, различные виды физиотерапии, метод биологической обратной связи, а также стимулирующую терапию ноотропные, метаболические, сосудистые препараты и пр. Противосудорожные средства детям с гидроцефалией назначают при наличии соответствующих показаний симптоматическая эпилепсия и пр. Профилактика Поскольку в значительном числе случаев гидроцефалия может быть установлена еще в периоде внутриутробного развития, рекомендуется сонографическое исследование плодов начиная с й недели гестации.

В ряде случаев показано МРТ-исследование, хотя P. Peruzzi и соавт. В целях профилактики гидроцефалии у детей необходимо своевременное выявление и лечение внутриутробных инфекций у их матерей. Необходимо осуществление в полной мере профилактики детского травматизма и нейроинфекций. Для предотвращения миеломенингоцеле показан превентивный прием препаратов фолиевой кислоты [1—4, 7]. Прогноз Гидроцефалия — церебральная патология, сопряженная со значительным неврологическим дефицитом, потенциальной инвалидизацией и снижением качества жизни.

Существует риск формирования необратимых изменений в нервной системе и препараты при гидроцефалии головного мозга у взрослых интеллекта вплоть до умственной отсталости. При врожденной и приобретенной гидроцефалии прогноз определяется ранним началом и адекватностью лечения фармакологического или нейрохирургического. Серьезным осложнением гидроцефалии может явиться эпилепсия, индуцированная как самой гидроцефалией структурно-морфологическими изменениями структур мозгатак и установкой дренирующего шунта [1—4, 7]. По данным M. Mataro и соавт. Литература Kliegman R. Nelson textbook of pediatrics. Шамансуров Ш. Гидроцефалия врожденная и приобретенная. Студеникин В. Гидроцефалия врожденная. Cтуденикин В. Kandasamy J.

1 thoughts on “ЗАБОЛЕВАНИЕ ГИДРОЦЕФАЛИЯ У ДЕТЕЙ

  1. Присоединяюсь. Всё выше сказанное правда. Давайте обсудим этот вопрос. Здесь или в PM.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *