ЛФК ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ РУКИ

Лфк после перелома лучевой кости руки-

ЛФК(лечебно-физкультурный комплекс)(часть 1) после перелома руки, лучезапястного сустава. Сразу после снятия гипса необходимо выполнять гимнастику для лучез. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям. Повреждение руки с переломом лучевой кости может случить у человека в любом возрасте. .serp-item__passage{color:#} Видео на тему «ЛФК после перелома руки»: Телеканал «Беларусь-1», передача «Здоровье» на тему «Перелом лучевой кости и другие травмы кисти: можно ли пренебречь.

Лфк после перелома лучевой кости руки - Гимнастика (ЛФК) после перелома лучевой кости руки

Лфк после перелома лучевой кости руки-Описаны основные этапы реабилитации данной категории пациентов. Указаны конкретные сроки назначения физических упражнений. Даны рекомендации по программе реабилитации в амбулаторных и стационарных условиях стационара. Приведены критерии оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Клинические рекомендации КР предназначены для врачей травматологов-ортопедов, врачей ЛФК и инструкторов-методистов ЛФК инструкторов ЛФКврачей-физиотерапевтов и медицинских сестер по физиотерапии, медицинских сестер по массажу, постовых медицинских сестер.

Уровень использования клинических рекомендаций: федеральный. ВВЕДЕНИЕ Перелом лучевой кости в типичном месте в нижней лечение после конизации дисплазии шейки матки является наиболее частым повреждением костей предплечья и возникает обычно при падении на вытянутую вперед руку. При данной локализации травмы наблюдается смещение кисти с дистальным отломком лучевой кости в тыльном направлении, возникает деформация предплечья, по форме напоминающая штык. Перелом лучевой кости в типичном месте нередко сопровождается отрывом шиловидного лфк после перелома лучевой кости руки локтевой кости. Правильные анатомические взаимоотношения между проксимальным и дистальным отломком лучевой кости восстанавливаются путем ручной репозиции, после чего накладываются две гипсовых лонгеты.

Длительность иммобилизации составляет 3—5 нед. Основным лфк после переломом лучевой кости руки лечения этой группы пациентов по-прежнему остается закрытая репозиция отломков под местной анестезией и наложение гипсовой лонгеты Dandy D. При коррекции таких переломов https://obstanovo4ka.ru/immunologiya/fibroma-mioma.php аппарате внешней фиксации кисть находится часто в нефункциональном положении, при котором пальмарные пластинки и коллатеральные связки межфаланговых суставов укорачиваются, что вызывает ограничение подвижности в них Kuo L.

В связи с этим в последнее время находит все большее распространение открытая репозиция и остеосинтез нестабильных переломов лучевой кости в типичном месте с применением пластин с угловой стабильностью Orbay J. Большое значение для восстановления функции после операции имеет адекватность реабилитационных мероприятий Handoll H. Предлагаемые нами клинические рекомендации КР разработаны на основе анализа данных литературы, клинического лфк после перелома лучевой кости руки и апробации в ведущих учреждениях России.

Диагностические принципы КР: - состояние после консервативного и оперативного лечения переломов дистального метаэпифиза лучевой кости переломы луча в типичном месте. Показания к применению КР: Описанные в данных рекомендациях реабилитационные мероприятия показаны всем больным при переломах луча в типичном месте. Противопоказания к применению Https://obstanovo4ka.ru/immunologiya/pulmonolog-novosibirsk-vzrosliy-tsena-priema.php Противопоказанием к применению клинических рекомендаций является тяжелое соматическое состояние лфк после перелома лучевой кости руки угрожающее жизни, острые инфекционные и септические процессы, кома и другие состояния с нарушением сознания, нарушение целости лучевой кости в области перелома или имплантата ведущие к нарушению стабильности.

Степень потенциального риска применения КР: класс 1 — медицинские технологии с низкой степенью риска Материально-техническое обеспечение КР: - перечень используемых для осуществления КР лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других средств с указанием лфк после перелома лучевой кости руки государственной регистрации или иного разрешающего документа, организации-изготовителя, страны лфк после перелома лучевой кости руки все задействованные в КР средства должны быть разрешены к применению в медицинской практике на территории РФ в установленном лфк после переломе лучевой кости руки.

При проведении реабилитационных мероприятий у больных с переломами луча в типичном месте используют: - прикроватные балканские рамы, оборудованные стандартными механотерапевтическими блоками и манжетами, - аппарат для продолжительной пассивной мобилизации лучезапястного сустава, - зал ЛФК для групповой и индивидуальной лечебной гимнастики, комплект оборудования лечение после конизации дисплазии шейки матки ЛФК, аппараты для блоковой механотерапии, набор предметов для развития мелкой моторики, - физиотерапевтическое оборудование: для УФО облучения, для низкочастотной терапии переменным магнитным полем, аппарат для низкочастотной электротерапии, для лазеротерапии инфра и красного диапазонов, для местной дарсонвализации, для теплолечения, для криотерапии.

Медицинская реабилитация 1. Реабилитация при консервативном лечении переломов луча в типичном месте Методика лечебной физкультуры, как основного средства реабилитации при подобных переломах различна в период иммобилизации предплечья гипсовой подробнее на этой странице и после её снятия. Частым осложнением при данном переломе является ограничение подвижности в суставах пальцев и в плечевом суставе в связи с недостаточной двигательной активностью больного. В отдельных случаях наблюдается синдром Зудека син.

Для предупреждения этих осложнений, особенно выраженных у лиц, остро реагирующих на болевые ощущения, после на этой странице гипсовой повязки пациентам рекомендуют активно и с помощью здоровой руки сгибать пальцы до полного соприкосновения с ладонью и несколько раз в день поднимать руку выше горизонтального уровня. Таким образом, основными упражнениями при наличии гипсовой повязки являются активное отведение руки в плечевом суставе, сгибание и разгибание в локтевом суставе и движения в суставах пальцев. Особенностью этих элементарных упражнений является выполнение их в возможно полном объеме например, полное сгибание пальцев в кулак даже при наличии известной степени отека, а не просто шевеление ими.

Подобные упражнения не только предупреждают развитие ограничения подвижности в суставах, но также активизируют крово- и лимфообращение. Для предупреждения контрактуры в плечевом суставе больному рекомендуется в положении лежа на спине заводить руку за голову. Показано также напряжение мышц предплечья с одновременными активными движениями здоровой рукой пронация, супинация, движения в лучезапястном суставе и суставах пальцев. Более важен для восстановления двигательной функции верхней конечности постиммобилизационный период после удаления гипсовой повязки. В связи с наличием у лфк после перелома лучевой кости руки болевых ощущений, отечности и отсутствием прочной консолидации отломков наиболее удобным и правильным исходным положением для выполнения физических упражнений следует считать положение руки на поверхности стола.

В этом положении с тонкой подушечкой под предплечьем пациент сгибает пальцы и осторожно, при поддержке кисти больной руки, производит движения с небольшой амплитудой в лучезапястном суставе приведение, отведение, разгибание кистиделает попытку пронировать и супинировать предплечье. Сжимание губки, валика из поролона, мягкого резинового мяча помогает ориентировать направление движений пальцев в воде и добиться мещерякова наталья пульмонолог действительно лучшего сгибания. В дальнейшем для увеличения амплитуды движений больному предлагают производить физические упражнения, свесив кисть за край стола при поддержке ее другой рукой или инструктором.

Наибольшее число специальных упражнений относится к движениям в лучезапястном суставе, так как в нем при данной перейти перелома развивается стойкое ограничение подвижности. Увеличению амплитуды движений кисти в условиях облегчения нагрузки способствуют упражнения для лучезапястных суставов сгибание — разгибание, отведение — приведение и кружение при опоре локтевых суставов на стол и взаимном соприкосновении ладоней. Для более интенсивной разработки движений в ранние сроки после прекращения иммобилизации нормальное давление на поверхности земли использоваться простейшие виды механотерапии с лфк после переломом лучевой кости руки типа большой катушки, пресс-папье.

Кроме того, могут проводится процедуры с помощью аппаратов для продолжительных пассивных движений. При длительно сохраняющейся отечности кисти показан легкий ручной или вихревой лфк после перелом лучевой кости руки предплечья, криотерапия, магнитотерапия, амплипульстерапия. Теплолечение в эти сроки начало сращения перелома может провоцировать снижение механической прочности костной мозоли и усиление отека мягких тканей в зоне перелома. Перечисленные упражнения должны сочетаться с движениями в плечевых суставах, динамическими дыхательными упражнениями. Выполняются они вначале в положении сидя, а затем и стоя. Для восстановления нормальной двигательной функции руки имеют особенно большое значение упражнения, выполняемые в ближайший срок после перелома лучевой кости. В более поздние сроки 2—2,5 мес.

При этом необходимо учитывать, что усилие, развиваемое больным, может зависеть не только от лфк после перелома лучевой кости руки, но и от способа удерживания снаряда; например, евдокименко простатит легко больной производит пронацию и супинацию предплечья, удерживая палку за середину, труднее — за верхний конец и, особенно, за нижнюю часть. В этот же период могут быть применены движения предплечьем при https://obstanovo4ka.ru/immunologiya/myasishev-lichnost-i-nevrozi.php кисти, которые в связи с изменением характера костного рычага оказывают более интенсивное действие на сустав.

Специальные упражнения должны сочетаться с общеукрепляющими движения симметричной верхней конечностью, упражнения, укрепляющие мышцы спины. Параллельно с лечебной гимнастикой должна использоваться трудотерапия — работа на ручной швейной машине, наматывание ниток на лфк после перелом лучевой кости руки сопровождающиеся круговым движением в лучезапястном лфк после переломе лучевой кости рукисклеивание конвертов связанное с пронацией и супинацией предплечья в лфк после перелом лучевой кости руки разглаживания бумаги. Для активизации функции руки в ранние сроки после прекращения иммобилизации можно использовать работу с клавиатурой компьютера или планшетом.

При возникновении умеренной боли в зоне перелома, на время занятия можно надевать легкий кистедержатель, что ограничивает движения в кистевом суставе и не препятствует работе пальцев травмированной кисти. Для укрепления мышц руки включаются трудовые операции, требующие более длительного и интенсивного напряжения мышц, например работа пассатижами, отверткой, резьба по дереву, выжимание и скручивание белья во время стирки. Применение трудотерапии ускоряет восстановление трудоспособности больного. При прочной консолидации отломков и сохранении у больного ограничения подвижности кисти может быть использована в поздние сроки 3—3,5 месяца после перелома механотерапия в форме упражнений на маятниковом лфк после переломе лучевой кости руки, ее желательно сочетать с теплолечением и ультразвуковой терапией на область лучезапястного сустава.

Длительность процедуры механотерапии 10—20 мин. Ей должна предшествовать ЛГ. После механотерапии кисть кратковременно следует фиксировать в положении максимального сгибания или разгибания в зависимости от лфк после перелома лучевой кости руки ограничения подвижности в лучезапястном лфк после переломе лучевой кости руки. При отсутствии осложнений обычно уже к 2 мес. Особенности реабилитации при оперативном лечении переломов луча в типичном месте К оперативному лечению в последние годы стали прибегать чаще. Обычно показанием для него является нестабильность перелома, инфаркта миокарда при закрытой репозиции. Используют различные виды нормальное давление на поверхности земли остеосинтеза аппараты внешней фиксации и накостный остеосинтез пластинками.

Иные виды остеосинтеза не дают достаточной стабильности и применяются очень ограничено. Во всех случаях, если есть такая отличная, нормальное атмосферное давление над морем внимательно до оперативного вмешательства, проводится предоперационная подготовка. Она направлена на обучение лфк после перелома лучевой кости руки упражнениям, которые он будет выполнять в ближайшее время после операции. При осложненном переломе луча в типичном месте, который сопровождается болевым синдромом, отеком, контрактурой суставов пальцев кисти проводится комплекс реабилитационных мероприятий направленных на устранение указанных нарушений.

На первом месте стоит боль, затем приступают к устранению трофических нарушений отек и лишь в последующем стремятся устранить или уменьшить выраженность контрактур суставов. Для купирования болевых синдромов используют различные физиотерапевтические средства электроаналгезия, лечение лазером, магнитотерапиявесьма эффективна рефлексотерапия, ее можно сочетать с ручным массажем по рефлекторно-сегментарной методике без воздействия на травмированную область. Для устранения отека высокоэффективен ручной массаж направленный на деплеторное воздействие так наз. Характер упражнений зависит от стойкости контрактур корригирующему воздействию.

При податливых контрактурах достаточно активных упражнений и упражнений с самопомощью. При менее податливых контрактурах следует выполнять пассивные движения в сочетании с теплолечением, лфк после переломом лучевой кости руки суставов. Могут также использоваться мягкие суставные техники мануальной терапии. В комплекс реабилитационных мероприятий желательно включать механотерапию на аппаратах маятникового типа или с электроприводом. Реабилитация в раннем послеоперационном периоде, когда кисть обездвижена повязкой, по сути в значительной степени аналогичен периоду иммобилизации при консервативном лечении, а поздний послеоперационный соответственно постиммобилизационному.

Оценка эффективности реабилитации Для оценки эффективности реабилитации пациентов при переломах луча в типичном месте используют клинические, инструментальные методы исследования, а также шкалы и опросники, измеряющие степень ограничения активности в повседневной жизни и изменения качества жизни. Из клинических методов наиболее информативен анализ динамики болевого синдрома по визуально-аналоговой ВАШ или вербальной шкалам, силы мышц кисти и гониометрических лфк после переломов лучевой кости руки. Эта схема включает в себя 30 вопросов, отражающих наиболее важные действия в повседневной жизни пациента, с использованием поврежденной оперированной верхней конечности.

Сумма баллов в количестве 0 свидетельствует об отсутствии нарушений, а - максимальной степени нажмите сюда функций верхней конечности По результатам измерений подсчитывают количество баллов. Их общая сумма составляет индекс, характеризующий функциональное состояние кисти. При индексе меньше 55 функцию кисти считают «плохой», от 55 до 69 — «удовлетворительной», от 70 до 89 баллов — «хорошей», от 90 до — «отличной» Возможные осложнения и способы их устранения: Осложнений при использовании данных клинических рекомендаций не выявлено. Эффективность использования КР: Эффективность использования КР подтверждена хорошими и отличными функциональными результатами, полученными в процессе реабилитации более пациентов в возрасте от 18 до 90 источник. Информация Источники и литература Клинические рекомендации Союза реабилитологов России 1.

Каптелин А. Лечебная физкультура в посетить страницу источник медицинской реабилитации: руководство для врачей. Котельников Г. Травматология: национальное руководство. Матев И. Реабилитация при повреждениях руки. Пархотик И. Физическая реабилитация при травмах верхних конечностей. Сосин И. Клиническая физиотерапия. Улащик В. Общая физиотерапия: Учебник. Цыкунов М. Раздел II Физическая реабилитация в травматологии и ортопе-дии. Для студ. Ясногородский В.

0 thoughts on “ЛФК ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ РУКИ

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *